Неотложная стоматологическая помощь

Острая зубная боль — признак серьёзного воспаления, которое требует незамедлительного вмешательства врача. Наши стоматологи оперативно проводят диагностику для выявления точной причины (пульпит, периодонтит, обострение кисты) и немедленно купируют болевой синдром. В клинике «Амурская Дент» в Москве экстренная помощь оказывается в день обращения. Мы используем эффективную анестезию и современные методы лечения, чтобы не только снять боль, но и устранить её источник, сохранив зуб и предотвратив опасные осложнения.

Записаться на прием

Неотложная стоматологическая помощь — фото

Цены

Приём врача-стоматолога
0 ₽
Лечение пульпита (инструментально-медикаментозная обработка 1 корневого канала)
1 500 ₽
Удаление подвижного зуба
3 500 ₽
Удаление зуба сложное с разделением корней
6 500 ₽
Удаление ретинированного зуба
10 000 ₽
Удаление дистопированного зуба
10 000 ₽
Аппликационная анестезия
150 ₽
Инфильтрационная анестезия
1 000 ₽
Проводниковая анестезия
1 000 ₽

Чем неотложная помощь отличается от экстренной?

Понятия экстренной и неотложной стоматологической помощи часто путают, однако между ними есть принципиальная разница. Оба вида помощи подразумевают оперативное вмешательство специалиста, но степень срочности различна. Экстренная помощь требуется в ситуациях, угрожающих жизни пациента: при распространении гнойного воспаления на челюстно-лицевую область, поскольку зубы анатомически расположены близко к пазухам носа и мозговым структурам, а также при тяжелых травмах с обильным кровотечением. Промедление здесь может привести к развитию флегмоны, менингита или сепсиса.

Неотложная помощь также требует быстрого реагирования, однако временной фактор не столь критичен. К ней относятся острые пульпиты, обострения хронического периодонтита, переломы коронки без осложнений. Спектр показаний для неотложной помощи значительно шире, но главное отличие в том, что отсрочка вмешательства на несколько часов не создает прямой угрозы жизни пациента, хотя и доставляет выраженный дискомфорт.

Причины острой зубной боли

Острая зубная боль — это сигнал организма о том, что в зубе или окружающих его тканях происходит патологический процесс, требующий незамедлительного вмешательства. Она никогда не возникает беспричинно, и игнорировать ее опасно. Рассмотрим основные ситуации, при которых требуется срочный прием стоматолога.

Пульпит

Воспаление сосудисто-нервного пучка внутри зуба является наиболее частой причиной острой боли. Эта боль имеет характерную картину: она возникает самопроизвольно, без внешнего воздействия, особенно часто усиливается в ночное время. Болевые приступы могут быть длительными, сопровождаются иррадиацией в ухо, висок или челюсть. Такая симптоматика указывает на то, что инфекция достигла пульпы, и без лечения процесс быстро приведет к ее некрозу и распространению воспаления за пределы корня.

Периодонтит

Это воспаление тканей, окружающих корень зуба. В этом случае боль носит постоянный, ноющий или пульсирующий характер и резко усиливается при накусывании на зуб. Пациент часто отмечает чувство выросшего зуба, когда кажется, что он стал длиннее и мешает смыкать челюсти. Это состояние свидетельствует о том, что гнойный экссудат скапливается в замкнутом пространстве периодонтальной щели, и без срочного вмешательства может развиться гнойное расплавление тканей.

Гнойный периостит

Еще одна ситуация, требующая немедленного обращения, – гнойный периостит (также в народе называют флюсом). Боль становится распирающей, пульсирующей, сопровождается отеком мягких тканей лица, повышением температуры тела, общим недомоганием. Это состояние указывает на то, что инфекция вышла за пределы кости и начала распространяться на надкостницу. Без срочного хирургического вмешательства существует высокий риск развития флегмоны — разлитого гнойного воспаления клетчаточных пространств челюстно-лицевой области, что уже является угрожающим жизни состоянием.

Травма

Острая боль может возникнуть и при травме зуба — скол коронки с обнажением пульпы, вывих или перелом корня. В таких случаях характер боли варьируется от резкой при открытой пульпе до ноющей при повреждении связочного аппарата.

Зуб мудрости

Отдельной причиной острой зубной боли, с которой сталкиваются пациенты чаще всего в возрасте от 18 до 30 лет, является затрудненное прорезывание зуба мудрости, или третьего моляра. Эти зубы, восьмые по счету в зубном ряду, появляются последними и часто не имеют достаточно места на челюсти. В результате они могут прорезываться частично, с наклоном в сторону соседнего зуба или оставаясь под десной. Такое состояние в стоматологии называется перикоронитом — воспалением мягких тканей, окружающих прорезывающийся зуб мудрости. Боль при перикороните может быть острой, пульсирующей или ноющей, усиливаться при открывании рта, глотании и пережевывании пищи. Часто пациенты жалуются на ощущение распирания в конце челюсти, боль при надавливании на десну, неприятный запах изо рта. Воспаленный капюшон — нависающая над зубом часть десны — отекает, краснеет, из-под него может выделяться серозная или гнойная жидкость. При выраженном воспалении повышается температура тела, увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, появляется отек мягких тканей щеки.

Кроме того, причиной может стать обострение хронического пародонтита, когда воспаление в десне активизируется и вызывает острую боль, особенно при прикосновении к зубу. Реже, но все же встречается так называемая отраженная боль, когда источник находится не в зубе, а в соседних структурах — например, при невралгии тройничного нерва, гайморите или отите. Однако в любом случае, если пациент испытывает острую боль в области челюстно-лицевой области, только стоматолог может провести дифференциальную диагностику и определить истинную причину.

Последствия острой зубной боли

Если при возникновении острой зубной боли не обратиться к стоматологу вовремя, последствия могут быть крайне серьезными — от потери зуба до угрожающих жизни осложнений. Многие пациенты совершают типичную ошибку: принимая обезболивающие препараты, они временно снимают симптом, ошибочно полагая, что проблема решена. Однако таблетки лишь блокируют болевые рецепторы, никак не воздействуя на причину воспаления, которое продолжает прогрессировать.

При пульпите инфекция, оставленная без лечения, неизбежно приводит к некрозу пульпы. Мертвая ткань становится питательной средой для бактерий, которые начинают активно размножаться и выходить за пределы корня. Распространение инфекции может вызвать гайморит, медиастинит, тромбоз кавернозного синуса или менингит — состояния, которые требуют уже не стоматологической, а реанимационной помощи и несут прямую угрозу жизни.

Помимо инфекционных осложнений, откладывание лечения приводит к более обширному разрушению тканей зуба. Если при остром пульпите зуб можно сохранить, проведя эндодонтическое лечение и установив коронку, то при развитии глубокого периодонтита с обширной деструкцией кости или при образовании кисты спасти зуб становится сложнее или вовсе невозможно. В итоге пациент, пытаясь сэкономить время или избежать визита к врачу, сталкивается с необходимостью удаления зуба и последующего дорогостоящего протезирования или имплантации.

Важно понимать: справиться с острой зубной болью самостоятельно невозможно. Обезболивающие средства — это лишь временная мера, позволяющая дождаться визита к специалисту. Никакие полоскания, народные средства или антибиотики, принятые без назначения врача, не способны устранить причину воспаления. Более того, бесконтрольный прием антибиотиков может стереть клиническую картину, затруднить диагностику и привести к формированию устойчивых штаммов бактерий. Единственно правильное решение при возникновении острой зубной боли — как можно скорее обратиться к стоматологу для проведения квалифицированного лечения.

Частые вопросы

Что делать до визита к врачу, если зуб сильно болит?

Можно принять обезболивающее из группы НПВС (ибупрофен, кеторол), если нет противопоказаний. Нельзя греть больное место, прикладывать таблетки к десне или пытаться самостоятельно «прорвать» гнойник. Самое верное — как можно скорее записаться к стоматологу.

Можно ли получить помощь в тот же день?

Да, наша клиника в Москве работает с острыми случаями и предоставляет помощь в день обращения. При обращении по телефону вас запишут на ближайшее доступное время для экстренного приёма.

Чаще всего причиной острой боли является пульпит. Как его лечат?

Основное лечение — эндодонтия. Под анестезией врач вскрывает полость зуба, удаляет воспалённый нерв, тщательно очищает и пломбирует корневые каналы, после чего восстанавливает коронковую часть. Это позволяет сохранить зуб.

Что такое «флюс» и как его лечат?

«Флюс» (периостит) — это гнойное воспаление надкостницы, часто сопровождающееся сильным отёком щеки. Лечение заключается в создании оттока гноя через корневые каналы или разрез десны, назначении антибиотиков и последующем полноценном лечении причинного зуба.

Всегда ли при острой боли зуб придётся удалять?

Нет, удаление — крайняя мера. Современные методы позволяют в большинстве случаев спасти зуб даже при сильном воспалении. Решение об удалении принимается только если зуб разрушен значительно ниже уровня десны, есть продольный перелом корня или другие неустранимые патологии.