Протезирование зубов нижней челюсти

Протезирование на нижней челюсти требует особого внимания к стабильности и комфорту, так как эта челюсть подвижна, а кость обладает высокой плотностью. Мы подбираем оптимальные решения: от несъёмных конструкций (коронки, протезирование на имплантатах) до современных съёмных и условно-съёмных протезов с улучшенной фиксацией. В клинике «Амурская Дент» в Москве используются технологии, которые учитывают нагрузку и анатомию, чтобы обеспечить долговечность, удобство при жевании и естественный вид нижнего зубного ряда.

Записаться на прием

Протезирование зубов нижней челюсти — фото

Цены

Консультация стоматолога-терапевта, стоматолога-ортопеда или детского стоматолога
0 ₽
Протез на 4-х имплантатах (металлокерамика)
210 000 ₽
Протез на 6-ти имплантатах диоксида циркония (детали не входят)
260 000 ₽
Керамическая коронка с опорой на имплантат на каркасе из диоксида циркония винтовой фиксации
52 000 ₽
Коронка на имплантате по технологии «IPS e.max Press»
38 000 ₽
Цельноциркониевая коронка на имплантате с винтовой фиксацией Prettau ZirkonZahn
52 000 ₽
Частичный или полный съемный протез из акрила
25 000 ₽
Частичный, полный съемный протез (зубы, пластмасса Германия)
30 000 ₽
Частичный съемный, нейлоновый, безмономерный протез
45 000 ₽
Частичный сьёмный нейлоновый
35 000 ₽

Особенности протезирования нижней челюсти

Протезирование нижней челюсти имеет ряд принципиальных отличий от верхней. Главная особенность – высокая подвижность языка и активная работа мышц дна полости рта, что затрудняет фиксацию съёмных конструкций. Кроме того, нижнечелюстная кость более плотная и массивная, что обеспечивает лучшую первичную стабилизацию имплантатов, но жевательная нагрузка на нижние зубы значительно выше, чем на верхние. Площадь опорной поверхности для съёмного протеза на нижней челюсти намного меньше (узкий альвеолярный гребень), поэтому полные съёмные протезы внизу держатся хуже, чаще смещаются и требуют привыкания дольше, чем на верхней челюсти.

Способы и методы лечения

Съёмный частичный протез

Пластиночная конструкция из акрила или нейлона, замещающая несколько отсутствующих зубов с опорой на сохранившиеся зубы с помощью кламмеров.

Полный нижний зубной протез

Это съёмная конструкция на всю челюсть, фиксирующаяся за счёт присасывания к десне и альвеолярному гребню (часто требует применения фиксирующих кремов).

Несъёмный мостовидный вариант (мост)

Конструкция из нескольких коронок, опирающаяся на обточенные соседние зубы (имплантаты) и замещающая один или два отсутствующих зуба.

Протезирование на имплантатах

Самый надёжный метод для нижней челюсти, включающий установку от 2 до 6 имплантатов с последующей фиксацией несъёмного или условно-съёмного протеза.

Бюгельные конструкции

Представляют собой дуговые протезы на металлическом каркасе с точными замковыми креплениями (аттачмены), более тонкие, удобные и долговечные, чем пластиночные.

Показания и противопоказания

Показания:

Отсутствие одного или нескольких зубов (концевые дефекты, включённые дефекты).
Полная адентия (отсутствие всех зубов) на нижней челюсти.
Невозможность восстановить зубы пломбированием или вкладками (разрушение более 50% коронки).

Противопоказания:

Беременность (особенно I и III триместры) – для имплантации и сложных методов.
Острые воспалительные заболевания полости рта (стоматит, гингивит, пародонтит в активной фазе).
Неудовлетворительная гигиена и несанированная полость рта (невылеченный кариес, пульпит).
Тяжёлые соматические патологии в стадии декомпенсации.
Аллергия на материалы протеза или анестетики.
Выраженная атрофия костной ткани без возможности аугментации (для имплантации).
Психические расстройства и бруксизм (скрежетание зубами) в тяжёлой форме.

Этапы протезирования нижней челюсти

/01

Первичная консультация и диагностика

Осмотр, сбор анамнеза, назначение рентгенографии (ОПТГ, КТ), оценка состояния костной ткани и опорных зубов.

/02

Планирование и выбор конструкции

Совместное с пациентом определение метода протезирования, материала и сроков, составление сметы.

/03

Подготовка полости рта

Санация (лечение кариеса, пульпита, удаление нежизнеспособных зубов), профессиональная гигиена, при необходимости — хирургическая подготовка (костная пластика, удаление ретинированных зубов).

/04

Снятие слепков и фиксация прикуса

Получение точных оттисков (цифровых или силиконовых), определение центрального соотношения челюстей.

/05

Примерка и коррекция

Для съёмных и бюгельных протезов проводится примерка восковой модели, корректируется прикус и эстетика.

/06

Фиксация готового протеза

Установка несъёмной конструкции (мост, коронки) на цемент или фиксация съёмного протеза в полости рта, проверка окклюзии и комфорта.

/07

Контрольный осмотр

Через 1-2 недели, затем раз в 6-12 месяцев для оценки состояния протеза и опорных тканей.

Реабилитация и возможные осложнения

Период адаптации к новому протезу занимает от нескольких дней до 2-3 месяцев, особенно для съёмных конструкций на нижней челюсти. Пациенту рекомендуется соблюдать щадящую диету (мягкая, перетёртая пища в первую неделю), проводить ежедневную гигиену протеза и опорных зубов (щётки, ёршики, ирригатор), выполнять речевые упражнения для улучшения дикции, при дискомфорте использовать стоматологические гели и фиксирующие кремы (для съёмных протезов). Также важны регулярные контрольные визиты к врачу для коррекции и профессиональной гигиены.

Возможные осложнения:

Пролежни и потёртости слизистой от съёмного протеза (требуют коррекции конструкции).
Воспаление дёсен (гингивит, пародонтит) из-за плохой гигиены или травмы.
Поломка протеза (скол базиса, перелом кламмера, откол керамики).
Атрофия костной ткани под базисом съёмного протеза при длительном ношении.
Расцементировка несъёмных конструкций (мостов, коронок).
Периимплантит (воспаление вокруг имплантата) при нарушении гигиены.

Частые вопросы

Почему протезы на нижней челюсти иногда кажутся менее удобными?

Из-за анатомии: узкий альвеолярный гребень, близость языка и активных мышц, а также большая жевательная нагрузка могут затруднять фиксацию и адаптацию к съёмным конструкциям по сравнению с верхней челюстью.

Можно ли сделать несъёмный протез при полном отсутствии зубов внизу?

Да, оптимальным решением является полная имплантация по протоколам All-on-4 или All-on-6, когда несъёмная конструкция фиксируется всего на 4-6 имплантатах. Это полностью решает проблему стабильности и комфорта.

Как долго привыкают к протезу на нижней челюсти?

Срок адаптации индивидуален, но для нижней челюсти он часто занимает больше времени — от нескольких недель до 2-3 месяцев. Помогает регулярное ношение, выполнение логопедических упражнений и соблюдение всех рекомендаций врача по уходу и использованию.